五行课外班
课堂外听老师从不同方面说说如何学好五行针灸，“开个小灶”、温故知新……
病人不愿意表露自己时
(相关资料图)
坚持五行针灸学习，最受益的可能是自己
五行针灸一定能治“神”吗？
治疗师需要具备的内在品质
医患关系，五行针灸治疗师的一个修行核心
脉诊怎么诊？
感受脉神不是件神秘的事情
问诊的真正目的与魅力
问诊九式，穿过迷雾找到真正致病因素
本文整理自田德华老师在2023.4.30-5.3五行针灸（武汉）公益行课上授课与答疑内容。
上篇
01
如果患者某个穴位处有皮疹或者伤口，无法在此取穴，该怎么做治疗呢？
如果患者原穴处皮肤有皮疹、伤口、溃烂、水泡等，不能够进行针刺和艾灸。那么可以利用其他主管穴，比如除原穴外，还有母穴、子穴、络穴，你可以换一对穴位避开有问题的皮肤。
如果是全身性或背部有大面积的湿疹，做AE治疗确实有困难，不溃烂、渗水的地方可以做针刺。但是如果皮肤已有溃烂、渗水，并且面积比较大覆盖了上下好几个穴位，那几个穴位可以不针刺。
02
如果四次治疗以后，询问患者，他说一点感觉和改变都没有，还需要治疗吗？
这个问题涉及到如何对疗效进行评价。这位同学说的是去“问患者”，患者说他“一点感觉和改变都没有”。对于疗效的评价，患者的反馈仅是一小部分，医者还要有自己的观察。
而这个观察在做治疗过程中就已经发生了。大家在课上的临床带教环节，还有大家互相做治疗的时候，都有观察到被治疗者的面色、情绪、脉象在治疗过程中就有了变化。这些就都是治疗在起作用的佐证，患者自己不一定会发现和感受到。
有些变化就是微乎其微的小改变，需要有经验的治疗师去捕捉。不是只有那种翻天覆地、颠覆性的改变才代表治疗有效果。
疗效到底怎么样？大部分来自于治疗师敏锐的观察。在患者离开治疗室之前，这次治疗进行到了什么样的深度，达到多少效果？你是可以通过各方面的观察收集到证据的。
症状的改变是最容易捕捉到的，除此之外包括面色、情绪，以及情感流露的方式是否有改变？还有脉象是否有变化？等等。
当发现脉象发生变化，其实已经说明你的这次治疗深入到气血层面了，表明患者全身都已经接收到了“要改变”的信号，而且他的身心灵也非常努力地在做出一些调整，这些都是改变啊！
所以在判断疗效的时候，不光听患者怎么说，还要看看自己观察到的，这个更重要。
其次如何判断是否还继续治疗？以及接下来该怎么治疗？还是要有自己的观察，是不是治疗次数不够，到目前他接受到的帮助，还不足以去抵御他之前的病症所累积的负能量。如果是这样，就要继续给他治疗。
如果这四次治疗过程中，治疗师感觉到AE、内障等操作不太满意，主导一行的判断也不太满意，感觉确实继续进行不下去。治疗师可以先放松一下，先缓一缓，下一周先不邀请患者来，让他隔一周再来。
治疗师清空之前治疗的刻板印象，等患者再来时，你用全新的眼光，重新再去看一次，再去重新感受，很可能会发现之前治疗的时候疏忽的点，找到感觉了再进行治疗。
03
能量不足的五行针灸师能给患者做治疗吗？
当然我们希望五行针灸师有足够的能量，足够平衡去帮助你的患者。因为这样可以尽你所能，极大地、快速地给予到对方扶持。
但是，治疗师也是处于随时不断调整的状态。既然你已经感觉能量不足了，那在帮助别人的时候就要有所选择，这既是对别人负责，也是对自己关爱。
我们和患者建立医患关系的过程中，你自己的心是会告诉你，行还是不行？不要忽视你的内心给你的答案，它虽然无声但常常传递给你正确答案。
如果你的心确实已经告诉你：很难，我hold不住他，我帮不了他……那就如实的反馈。你可以告诉他：我可能帮不了你，是否隔一段时间我感觉可以的时候，再来找我。或者建议他换另外一个治疗师……就如实的反馈情况就可以了。
当然，我们还是希望五行针灸师自身规律地接受五行针灸治疗。因为五行针灸师越平衡，能量越足，你的五行针灸治疗给予别人的帮助就会更多，并且诊疗过程会更顺畅。
要不然你自己都有很多要清理的，还要竭尽全力的去扶持另外一个人，会是泥菩萨过河自身难保，所以我们最好在接诊之前，先理清自己，做好了准备，才有能力去帮助别人。
04
请问身体总能量低下，底子非常空，单纯靠五行针灸能解决问题吗？
能。大家总觉得能量特别低，底子特别空，就只是扎了下针，又没有往身体里灌东西，感觉好像只有多加点人参，多加点鹿茸，再灌点阿胶，才能把“地基”给巩固起来。
以前接触针灸的时候，大家都知道很多明星穴位，比如延年益寿的明星穴——足三里，大人小孩都可以用，能补很多能量。其实我们五行针灸中一样是有类似于人参、阿胶这样填精补气、补充能量的穴位。只是我们不是用那样的思维去理解这些穴位。
五行针灸有她自有的理解穴位的生命观。所以这也就是为什么在做五行针灸的时候，不参杂，一定要做纯正的五行针灸。这样你才能够把这个穴位的一些特殊的能力发挥出来。
你对五行针灸的理解有多深刻，你对生命的理解有多深刻，你所使用的穴位，它深刻的作用才能随之被启迪。
五行针灸整体的框架就是驱邪和扶正。比如我们五行针灸列出的任脉、督脉、肾经上很多通用穴位。它们不光在身体层面补充能量，还能在精神层面给你支持、给你力量。
各行人主管穴也是在扶正，也是在给你最疲惫的二官注入能量哦。这个算不算补气，算不算补血，算不算补能量？这些都是支持，只是我们五行针灸中不说这个穴位健脾，那个穴位是补气的，但其实它们依然有这样的作用。
未完待续
本文作者 | 田德华
2012年成都中医药大学硕士毕业，中医妇科大家王渭川高徒罗兰的弟子。2010年接触五行针灸，是五行针灸回归故土后，国内最早一批五行针灸师之一。醉心临床十余年，用五行针灸帮助身心偏差、受情绪困扰的患者回归生活正途。
2021年起，多次在线上、线下分享五行针灸临床心得。2022年通过认证成为五行针灸基础班讲师，致力于五行针灸的传播，愿实现人人皆受惠于五行。
【出诊地点】
成都市天人堂中医诊所
（四川省成都市成华区建兴路4号雍景阁109号商铺）
【出诊时间】
周二、三、四、五、六
上午 9:00-13:00
【就诊方式】
预约微信：hulilala3187
